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洪灾过后,如何防疫病暴发流行!
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来源:广西科协 发布日期: 2005-07-15 

       【新闻背景】6月中旬以来,浙江、福建、江西、湖南、广东、广西等地部分地区遭受强暴雨袭击,造成严重洪涝、山体滑坡和泥石流灾害。截至6月23日统计,6省(区)共有1668.4万人不同程度受灾,因灾直接经济损失113.1亿元。其中广西、福建、广东受灾较为严重。

          洪灾期间,受灾地区的基础卫生设施遭到严重破坏,粪便、垃圾、畜圈以及淹死的家禽和牲口都可以造成环境和水源污染。另外,蚊子、苍蝇和老鼠的密度会在短时间内增加,自然疫源地随之扩散。加上灾民居住拥挤、灾区交通不畅,使常规免疫工作和卫生工作中断,这使得洪水过后极易发生各种疫病的爆发和流行:第一大类是自然疫源性疾病,钩端螺旋体病和流行性出血热病;第二大类是肠道传染病,如霍乱、痢疾、伤寒、感染性腹泻、甲肝、戊肝及细菌性食物中毒等;第三大类是虫媒性传染病,如流行性乙型脑炎、疟疾;第四大类是皮炎。以下是洪灾后较易发生的几类传染性疾病:

       1.霍乱、副霍乱 是最易暴发流行的急性肠道传染病之一,由霍乱弧菌致病。为食用受霍乱弧菌污染的水或食物感染得病,发生相对集中。但副霍乱多呈散在发生。发病时典型症状为:大量吐、泻,先泻后吐,无痛性腹泻,无“里急后重”。随后病人很快出现脱水、循环衰竭,若不及时纠正可致人死亡。轻者只表现为腹泻,每日数次,无呕吐及脱水。在洪灾期间,凡腹泻者,尤其每日腹泻3次或3次以上者,均应及时到医院或疾病预防控制部门(卫生防疫站)检查。

       2.伤寒、副伤寒 也是容易暴发流行的急性肠道传染病之一,由伤寒、副伤寒杆菌引起,通过食用受伤寒杆菌污染的水、食物而感染。它流行的主要特征和霍乱很相似。感染后的表现为食欲不振、腹胀、腹泻、腹痛;还有发热(可达39℃~40℃)、皮疹(玫瑰疹)、全身不适、咳嗽、肝脾肿大等。后期可出现肠出血、肠穿孔及中毒性心肌炎等严重症状。

       3.痢疾 分细菌性痢疾和阿米巴痢疾。前者是由痢疾杆菌引起,后者是由阿米巴原虫引起。为吃被污染的食物而感染。多发生在环境卫生差,垃圾、粪便、动物尸体处理不当、苍蝇多的地方。可有在同一家庭、集体食堂、餐馆集体就餐而集体患病。发病的主要症状是:腹痛、腹泻、拉粘液便和血便,病人里急后重症明显(即总有拉不完大便之感)。

       以上几种均属肠道传染病。在洪灾期间要注意保护饮用水的水源,临时取水点要选择人畜居住的上游区,防止垃圾、粪便、动物尸体污染饮用水源;特别是要喝开水,不喝生水。注意不吃苍蝇叮爬过和腐败变质的食品。

       4.钩端螺旋体病(简称“钩体病”)

    钩端螺旋体是一种致病的微生物。钩体病为人体接触含有钩端螺旋体的疫水而感染得病。老鼠是钩体病的主要传染源。发病的主要症状是高热、小腿肌肉压痛,头几天很像感冒,继而有黄疸,到后期病情较重,可有肺、肾等内脏出血。所以,在洪灾期间,要注意避免与洪水接触,不到江河去洗澡;有人建议在洪灾期间下水作业人员可服用强力霉素作预防;洪水期间和灾后要加强灭鼠。

       5.流行性乙型脑炎(简称“乙脑”)

    是一种病毒性传染病,通过蚊虫叮咬传播。多发生在6、7、8、9月份。起病急,表现为高热、头痛、嗜睡、恶心、呕吐、有脑膜刺激征等,重者很快出现昏迷,抽搐或呼吸衰竭。因此,在洪灾期间野外露宿的人必须注意防止蚊虫叮咬。同时应加强灭蚊,如清除利于蚊子孳生的洼地、污水沟等;另用杀虫药杀灭蚊子幼虫;用高效低毒的“凯素灵”或“奋斗钠”浸泡蚊帐、窗帘防蚊叮咬等。对易感者尤其是10岁以下儿童,要定期作乙脑疫苗接种。

       6.蓝氏贾第鞭毛虫病 因误食了被包囊污染的水源或食物而受到感染。感染后约15天可出现上腹痛、腹泻(蓝氏贾第鞭毛虫引起的腹泻是难以耐受的,一日可达数十次之多)、体重减轻、脂肪痢等。该病常用的治疗药物有“灭滴灵”、“甲硝唑”和“阿苯达唑”等。

          在洪涝灾害期间,如发生急性疾病,应及时到医院或当地疾病预防控制中心(卫生防疫站)做检查和治疗;若为急性传染病,还应及时上报上一级卫生部门和疾病预防控制机构,并做到就地隔离治疗,以免疾病扩散,造成更大的危害。